流感后遗咳嗽验方
引言 近期流感在全国成流行性状态,很多患者在采用西药抗病毒治疗或中药辨证治疗后,病毒检测虽然转阴,但是却遗留下反复咳嗽,轻则偶尔咽痒咳嗽,重则咳嗽频频,气促息短,耳面赤红,体软虚汗,一些人随着咳嗽可出现漏尿漏屎等情况。给生活和工作带来诸多不便,故而这种流感后遗留的咳嗽值得引起重视。 今日,趁着诊余闲暇,分享一下治疗流感后遗咳嗽症本人临床常用经验方药,供大家参考选用:玉屏风合六君子汤(肺脾两虚证) 主症:咳嗽,气短,低声乏力,自汗纳差,神疲倦怠,胸脘痞满,便溏溲长,遇风、劳累加重,舌淡胖,苔薄白,脉濡缓。 治则:健脾补肺,固表止咳。 方药:红参片10~30克,生黄芪30克,炒白术15克,北防风10克,白茯苓15克(捣碎),姜半夏10克,净陈皮10克,蜜紫菀10克,款冬花10克,浙贝母10克(捣碎),嫩桂枝10克,五味子10克(捣碎),炙甘草10克,水煎服,日一剂,早晚温服。 主治:脾肺气虚、卫外不固、痰湿内停所致咳嗽,常用于流感后遗留咳嗽,咳喘,痰多,畏风自汗,气短乏力,食欲不振,面色晄白,舌质淡胖,舌苔白腻或白滑,脉濡缓。 这类病情是新冠疫情以后,流感病毒侵犯病患,经服用抗病毒药、抗菌药(抗生素和激素)后最常见的病证。临床根据病情再酌情加减运用,往往能收到良效。 加减:①脾肺气虚甚者加太子参、南沙参、北沙参、五指毛桃;②痰湿偏盛者加瓜蒌皮、天竺黄、苦杏仁、化橘红、姜厚朴、桑白皮;③喘促者加广地龙、紫河车、桑白皮、炙麻黄、补骨脂;④食欲不振者加砂仁、白豆蔻、炒莱菔子、乌梅肉、炒二芽;⑤体质敏感者加净蝉衣、炒僵蚕、制首乌、灵芝片、乌梅肉、徐长卿、银柴胡;⑥小便不能自控者加覆盆子、补骨脂、沙苑子、益智仁、核桃仁、韭菜子;⑦畏寒怕冷者加炮附子、肉桂、干姜;⑧肺络损伤咳血者加丝瓜络、霜桑叶、橘络、盐橘核、仙鹤草、鹿衔草、白茅根、白芨、三七;⑨大便糖稀者加炒枳壳、砂仁、煨葛根、诃子肉、石榴皮、赤石脂。图片
益气润肺止咳汤(肺气阴两虚证) 主证:咽痒或咽痛,咳嗽阵作、呛咳,痰少难咳,遇冷风、油烟、粉尘、异味等刺激诱发咳嗽,口干舌燥,倦怠乏力,舌红苔薄,脉细。 治则:滋阴益气,润肺止咳。 方药:南沙参10克,北沙参10克,生黄芪30克,麦门冬10克,霜桑叶10克,苦杏仁10克(捣碎),浙贝母10克(捣碎),净蝉衣10克,炙紫菀10克,炙冬花10克,苦桔梗10克,北防风10克,炙枇杷叶10克,生甘草6克,水煎服,日一剂,早晚温服。 主治:感冒后期,邪气已去大半,遗留干咳、口咽干燥、少痰难咳,声音嘶哑,遇冷风、油烟、粉尘、异味等刺激诱发咳嗽等。 加减:①咽痒咳嗽显著者加金荞麦、射干、岗梅根、板蓝根、鱼腥草;②见咽后壁淋巴滤泡增生者加猫爪草、夏枯草、山慈菇、白芨、蒲公英、玄参、咸竹蜂;③咳嗽频繁显著者加川贝母、前胡、白前、诃子;④兼脾气虚显著者加党参、白术、太子参、白茯苓;⑤阴虚显著者加百合、五味子、天门冬、乌梅肉、肥玉竹、石斛、天花粉;⑥久病瘀血者加莪术、丹参、蜂房、桃仁、积雪草、鹿衔草、穿山龙。图片
人参紫菀汤(肺气不足证) 处方:人参9克,紫菀9克,桂枝9克,五味子9克(捣碎),杏仁9克(捣碎),砂仁10克(捣碎后下),罂粟壳10克,生姜5片,乌梅2枚,水煎服,日一剂,早、中、晚各服一次。 功效:敛肺止咳。 主治:肺气不调,咳嗽日久不愈。 附注:本方中罂粟壳属于管制药品,药肆往往不备,可以用“诃子+川贝母”药对替代。本方“补中有行,收中有散”,专门针对正气已虚、咳嗽日久、肺气浮散之证。黄芪粥 处方:黄芪20克,粳米50克。 烹饪:黄芪加水,常规煎煮取药汁,以药汁加入淘洗干净的粳米,熬制成粥,趁温热服食。 功能:补益肺气。 适宜人群:流感后,肺气亏虚而致久咳难愈者宜服食。图片
久咳针方 选穴:肺俞、脾俞、肾俞、天突、气海、足三里、三阴交,针用补法。 灸法:①以艾灸盒温灸后背(督脉、膀胱经),以汗出或皮肤微微发红为度。②取麦粒灸大椎、风门、肺俞、脾俞、肾俞、天突、膻中、足三里等穴,每穴灸3~5壮,1周一次。③药线灸:取药线灸风池、大椎、风门、肺俞、脾俞、肾俞、合谷、鱼际、少商、曲池、天突、足三里,10日施灸一次。图片
结语 冬春季节是流感多发季节,远离流感,预防是最主要的!一旦感染及早治疗是非常重要的,而彻底治愈是避免遗留“宿邪伏痰”的根本。图片
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